肝癌射频消融方法治疗，你了解吗？

肝癌射频消融治疗是目前临床上应用非常广泛的一种肝癌微创治疗方法。
肝癌射频消融术的原理是：射频电极通过超声等影像技术被插入到肿瘤内，通电后电极间的肝脏组织阻碍电流的传导从而产生热量，就像电热炉的电阻丝通电后会发热一样。局部病灶因为射频能量而产生高温，最终使肿瘤达到凝固坏死和灭活的目的。肝癌射频消融治疗广泛应用于临床工作中，因为这项微创治疗方法对病人的肝功能以及全身机体造成的影响比较小。
在临床上肝癌射频消融治疗非常适用一些有严重肝硬化，以及有糖尿病，心脑血管疾病对于一般的手术治疗不能够耐受病人。
　二、治疗途径，有三种：
　一是经超声引导或CT引导直接经皮穿剌肝脏肿瘤；
　二是在腹腔镜下对肝脏肿瘤穿剌；
　三是在传统开腹手术中直接使用。　　三、疗适应证：　　1、单发肿瘤，最大直径≤5 cm；或者肿瘤数目≤3个，最大直径≤3 cm；　　2、无脉管癌栓、无邻近器官侵犯；　　3、肝功能分级Child-Pugh A或B级，或经内科治疗达到该标准；　　4、不能手术切除的直径＞5 cm的单发肿瘤或最大直径＞3 cm的多发肿瘤，局部消融可作为姑息性治疗或联合治疗的一部分。　　四、肝癌射频消融后的疗效判断：　　治疗后，应定期复查肝功能、血清肿瘤标记物，B超检查，治疗一个月复查增强CT或MRI。　　评估局部疗效的规范方法在消融后1个月左右。治疗后１个月，复查肝脏三期CT/MRI扫描，或者超声造影，以评价消融疗效。　　疗效可分为：　　1、完全消融（complete response，CR）
　　经肝脏三期CT/MRI扫描或者超声造影随访，肿瘤所在区域为低密度（超声表现为高回声），动脉期未见强化；　　2、不完全消融（incomplete response，ICR）
　　经肝脏三期CT/MRI扫描或者超声造影随访，肿瘤病灶内局部动脉期有强化，提示有肿瘤残留。对治疗后有肿瘤残留者，可以进行再次消融治疗；若2次消融后仍有肿瘤残留，视为消融治疗失败，应放弃消融疗法，改用其他疗法。